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详解女性生理周期与癫痫的关系

发布时间:2020-05-19 文章出处:济南癫痫病医院
癫痫医院在对患者接诊的时候,通常也会遇见女性。通过与女性患者的交流沟通,医生能够了解到,大部分发作都与生理期有关系。若是女性患者还有痛经现象的话,癫痫发作带来的伤痛会更严重一些。
 
  调查研究发现,癫痫遇上生理期的痛苦无以言表,还有些女性患者自述首次癫痫发作是月经初潮,也有部分患者,癫痫发作控制的很好了,但是在月经初潮时复发。如此,那就建议女性患者多多关注自身生理期的情况,对症防控。


  月经初潮与癫痫
 
  据报道,约25%的女性患者首次癫痫发作见于月经初潮期,而初潮期前即有癫痫的女性患者,约有2/3在初潮期发作频率增加、症状加重,或出现新的发作形式;相反,这一类患者的癫痫发作也可能使其初潮期推迟。
 
  然而,初潮期发作频率增加与否与癫痫发作类型有一定关系,失神发作者甚至发作可停止。对于初潮期前即有癫痫的患者,在月经初潮至稳定期前治疗时抗癫痫药应加大剂量,即使有效控制发作≥3年者,停药时也应慎重。
 
  经期性癫痫
 
  有些女性癫痫患者在月经期间容易犯病,特别是在来月经之前,还有些女性在排卵期(月经期间的中点时)犯病增多,这种现象在医学上被称为经期癫痫。
 
  经期癫痫的主要原因是体内激素水平的波动,相关激素主要有雌激素和孕激素。有证据显示,雌激素可促进发作,而孕激素则有抑制发作的作用。
 
  月经前期开始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素比值逐渐上升,这一阶段为癫痫发作高峰期。
 
  月经来潮后10天,孕激素水平达到高峰,雌激素和孕激素的比值下降,这一阶段为典型发作的低潮期。月经前精神紧张也可以诱发癫痫发作。
 
  生殖功能与癫痫
 
  女性癫痫患者的生育能力较非癫痫女性为低,其原因可能是多方面的。首先与癫痫发作类型、发作情况及癫痫灶的部位有关,由于其可直接或间接影响到垂体及丘脑下部等,引起月经紊乱,出现无排卵性月经周期。其次是抗癫痫药影响到丘脑下部-垂体-性腺轴的功能,长期服用丙戊酸的妇女可发生多囊卵巢。
 
  此外,癫痫患者社会心理因素亦十分重要,多数女性癫痫患者不愿受孕,害怕胎儿畸形、癫痫遗传及经济负担等。
 
  对于女性癫痫患者生殖机能的问题值得重视,是提高患者生活质量的重要内容之一。首先应选择适当药物控制癫痫发作,对于尚未生育而又非遗传性癫痫者应尽量避免使用丙戊酸类药物,进行心理教育,方能处理好患者生育方面的问题。

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